弱视是儿童时期发生的视觉发育障碍,如果不及时发现和治疗,可能会对成年期产生持久影响。它经常发生,患病率为总人口的1%至5%。世界卫生组织估计,由于未矫正的屈光不正和弱视,有1200万名15岁以下的儿童视力受损。研究还表明,功能性弱视是导致20岁以上成年人单眼视力丧失的主要原因通过及时诊断和治疗,可以预防这种视力丧失,临床医生能够为弱视患者的童年时期提供良好的视力。终生。 

这不是罕见的情况,眼保健提供者,尤其是那些照顾儿科人群的提供者,必须具备有效治疗弱视的知识和工具。虽然屈光矫正和闭塞是主流,但视觉治疗正在取得新进展.

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尽管视敏度通常是管理的重点,但弱视会影响视力系统的许多其他元素。弱视患者的动眼动和固定能力,适应能力,双眼总和,对比敏感度和立体感降低。这些缺陷通常伴随着空间失真和拥挤效果的增加,以及在双目观察条件下的抑制。弱视会影响孩子在课堂上的运作能力,并增加他们出现基于视觉的学习问题的机会。

及早发现是预防弱视长期影响的关键。视觉通路的主要发展发生于出生至六至八岁。在此期间,视觉系统最容易受到弱视因素的影响,后者是破坏正常视觉发育的机制。这些因素包括光学散焦,斜视,剥夺形式或这三者的结合。如果视力发育易受影响的婴儿中有八岁以下,则弱视会发展。 

光学散焦。这是由一只或两只眼睛的未校正屈光不正引起的。屈光参差性弱视是由两只眼睛之间的屈光不正引起的,而屈光参差性弱视是由两只眼睛之间大致相等的高屈光不正引起的

斜视。斜视性弱视最常见与早期发作的恒定单侧斜视有关。偏差使眼睛呈现出两种不同的图像,从而导致双眼和视觉混乱。而不是试图调和这些不同的图像,而是主动抑制了来自偏眼的图像。

形式剥夺。这种类型的弱视是由于视轴上的物理障碍而造成的,从而阻止了一只或两只眼睛形成清晰,清晰的图像。从出生到大约八岁,必须存在梗阻。形式剥夺性弱视最常见的原因是先天性白内障,尽管它也可以由其他情况引起,例如上睑下垂和角膜混浊。

除了驱动发展的机制外,弱视还根据严重程度进行分类。儿科眼病研究者小组(PEDIG)进行了名为弱视治疗研究(ATS)的研究系列,该研究系列不仅提供了严重程度分级量表,还提供了针对不同年龄组和视力的治疗选择的指南。 

全面的眼科检查可以帮助医生确定弱视的存在和类型。诊断后,典型的治疗进展可能包括用眼镜矫正屈光不正,闭塞治疗和视觉治疗。PEDIG在各种治疗方式上的广泛研究为从业者提供了更加统一和有效的护理水平,并且可以作为治疗弱视患者的临床指南。

弱视如何治疗?

传统的弱视治疗方法是通过向弱视眼提供视觉输入来改善单眼功能,而视力治疗可以帮助治疗弱视所伴随的潜在双眼功能障碍。通过开始视力治疗,医生可以减少所需的治疗总时间。另外,对部分或全部闭塞进行视觉治疗比单独闭塞更为有效。

视觉治疗的重点是增加适应能力,提高动眼技能的准确性,扩大视野范围,改善空间知觉以及打破抑制和偏心固定。的治疗目标是使患者在高双目水平下毫不费力地发挥良好的视觉技能。这种高水平的双眼有助于改善视力,并可以在弱视治疗停止后防止视力下降。